健康

Marcus Welby是一个建立嘎嘎!

新一代医生正在强迫医学专业来检查自己。

我在休斯顿有这位朋友。让我们打电话给她的格洛丽亚。她是一种次沉晶,令人兴奋的酒精,有很多钱。当她去年被送入德克萨斯医疗中心的私人医院时,她打包了五个性感的夜晚,三个脆弱的长裤和两张床夹克旅行。她发誓她全力以赴。

格洛丽亚的健康是大企业。马克辛, 休斯顿纪事 八卦专栏作家报告了她的住院治疗。专家们在格罗利亚的房间里分娩,将他们的观察镜头聚焦在她的学生上,触摸她的肚子,锤击她的膝盖并在这样一个肉体处理中抽血,似乎似乎那种电视挂在她房间的天花板上是一个相机介绍了录制组摸索会话 遭遇心理学的历史。

格洛丽亚喜欢它。也就是说,她爱它直到“事件”。那天我才会看到她。她刚刚穿上了四号性感的夜晚;她的脚被一个美容师的修饰,谁打电话,鲜花到处都是。

“格洛丽亚,”我问道。 “你感觉好点了吗?”

“我觉得超级直到一小时前,”她说,在她的Dunhill卷烟架上拖累了一长串。 “那是这个小混蛋在这里来到这里的时候说他是一名学生医生,想问我一些问题。他有长长的头发和胡子,想起你。首先,他在这里告诉简 - 谁离开美容店来到这里,做我的脚 - 她会介意离开房间。然后他有勇气开始向我询问我晚上喝多少鸡尾酒 - 我意味着我有点茂盛。他给了我这么头疼,我终于告诉他脱离了我的房间 - 我不希望任何学生在任何时候练习我。“

可怜的格洛丽亚。可怜的医生。它只是发生在我的朋友。哦,我实际上并不知道她遇到了哪个学生。但我确实知道了很多长发,大胡子的学生,其中大部分都不是格洛丽亚的类型。我本可以预测,经过五分钟的团结,格洛丽亚和学生会鄙视彼此。

那好吧。不用担心。格洛丽亚将使她的肝脏问题解决而没有学生的利益。打断了她的修脚的学生可能是他的经验,就像他对他的教育需要如何照顾一些私人医生的患者的另一个例子。

格洛丽亚的私人医生 - 我们会叫他viejo博士 - 可能不是医学生的亲爱的,但休斯顿社会崇拜他。 VIP的候诊室线。不,他不是感觉类型。他既没有活鸡胚,也不猪睾丸才能恢复活细胞。 Au对比,他几乎闷了解根据旧的规则播放医疗游戏。

Viejo博士的凭据是无可挑剔的。在25年前在东部在东部地区的Sackisanct医学院时,他并没有将患者交换出来,直到第三年。他的前两个“临床前”(即,在患有患者之前)的基础科学研究是整个星期击中书籍,记忆跖骨骨骼和其余部分 格雷的解剖学和星期六晚上喝啤酒。他仍然陷入他的居住地,他在“东方最优秀的教学医院之一”,因为他通常描述它,对于每月125美元的宏伟总和加上居民宿舍的一个小房间和他可以在医院的自助餐厅(居民的工资)每年营业到9-13,000美元之间)。只有Viejo夫人的薪水作为护士,允许Viejos在他在内科完成居住之前结婚。

Viejo博士工作难以努力获得他今天的位置。他驾驶一个凯迪拉克,向私立学校送孩子,属于豪华乡村俱乐部(入场费超过10,000美元),虽然他从未在女士们陪伴下使用粗糙的语言,但他上个月在晚宴上被忽视了,“那些新生给我痛苦的屁股!”

“他们认为他们是谁在说 我们 什么 他们 需要被教导?“他说,他的脖子后面明显变红了。 “年轻的居民也一样糟糕。他们都希望下午5点回家。而且永远不会迎接夜班。为什么,我曾经每隔一夜和周末值班,当我是一个居民 - 这意味着那个时间留在医院,不仅仅是在呼叫中。我从不讨厌那个 - 不梦想它。这就是我学到的方式。这就是为什么我今天是一个该死的好医生。这些孩子想要肉汁,但他们不想工作。他们都希望成为酋长。我们必须有一些印第安人,你知道。“

“你知道我的实习生和居民去年做了什么吗?” Viejo博士继续他的Tirade。 “如果我没有让他们在患者上写下订单,他们宣布他们都辞职。 我的 私人患者,介意你!那么如果我的患者患有烤制,猜猜谁会被诅咒?我。整件事是疯了一样的。曾经发生在希波克拉底的想法,以至于学生应该尊重他们的老师?“

Viejo博士因此,他对今天的年轻医生的脾气。 “我永远不会理解他们,”他说。当然它是相互的 - 一种缝合需要的一代差距。 viejo对感觉非常正确的感觉,今天的典型医学生是来自三十岁和四十年代的医学生的呐喊,那些辛克莱刘易斯 arrowsmith. 作为“小心沉闷”,渴望一个社会实践和两个凯迪拉克。当然,周围仍有一些人。但他们保持安静。

嘈杂的是活动家。他们抱怨私人医院的教学“并没有告诉我们真实世界”,因为其中一个把它放了。活动家对练习医学的新方法感兴趣,如何改善穷人的医疗保健,如何招募和培养更多的少数民族医生以及如何最好地在医学中做出道德决策。那些想法从未发生过Viejo博士25年前的想法。他会说,如果有人敢问他,他既没有时间也没有钱花费在这种考虑因素上。此外,在他的学生日中,这种想法并不是时尚。今天,他们非常 .

此外,今天的Med学生并没有花四年只是击中viejo所做的方式。首先,如果他们希望,他们可以在三年内完成一些MED学校。但其次,他们遍布偏远地区的地图实践医学,或者住在城市,他们参与内部城市诊所或向孩子们提供吸毒信息。

哈勒医学院Ralph dittman表示,“是的,进入贝勒的学生真的与我们四年前进入的人不同。我们是旧院长筛选的最后一组。我们是最后一个经历了旧的四年课程。你采取任何问题,毒品,毒品,未来的承诺,政治站或其他什么,你会发现我们的课程更为保守。“

Dittman的观点是Edward Lynch博士,贝勒副院长的证实,他指的是,Dittman的毕业生这级毕业生毕业于今年6月的毕业生不仅与最近输入的课程不同,而不仅仅是态度和兴趣,而且规模(92 vs.169),妇女(5「5月)和少数民族学生人数(3「3月3日)。

贝勒显然是如此多的医学院,一直在迅速变化。直到1968年,贝勒没有一个黑人医生毕业。墨西哥美国何塞加西亚告诉少数民族大学生这些日子考虑到贝勒上这些天,在他的两年内,他认为贝勒迅速发展为一所医学院,这并不完全关注学者,而且也发展成为一个社区 - 导向医学院。他说,“他说,”一种“人民医学院”,它已经强调了南德克萨斯州农场劳动者,北休斯顿的芝麻和休斯顿省空的黑人。“

改变贝勒和其他学校发生的事情发生了什么?根据大多数观察者,学生们与它有很多。在六十年代末期,学生不满的冉冉升起的Crescendo和部门主席辞职的游行开始发出信号,如果贝勒没有改变,它可能无法生存。在1968年5月接管了学校总统的迈克尔·德华博士,撰写了许多随后的争议变革,(包括与贝勒大学的分离以及德克萨斯州德克萨斯州的浸信会),相当温和“在我接手之前,有相当多的动乱。”

另一个观察者更具体:“贝勒在那些日子里是一个狭隘的衣服,董事会和院长办公室制定了所有决定 - 没有人关心教师或学生的想法。施洗者的影响不仅意味着晚餐的酒不仅是没有酒,而且更糟糕的是,没有可接受联邦基金。这些天没有政府资金,你不能在没有政府的钱的情况下运行一个好的医学院,并且想在董事会呼叫所有在奥斯汀的洛杉矶弗兰德·埃尔文的地方工作?“

因此,在1968年夏天,在这一关键点,三个重要因素被迫迫使学校,从而毕业于新的方向。类似的因素在全国各地的医学院运营。

首先,德华地区汇集了一个新的董事会,将备份他的承诺,即“学校的政策应该由教师建立”。 DeBakey说服了一系列休斯顿业务和行业超级巨星,在受托人委员会中服务。人才,力量和财富的人。 presto。贝勒教堂 - 老鼠转动城市光滑。

其次,医学院有一种国家趋势,可以简化和修改其高度结构性,相对,不灵活,四年课程和招聘少数群体。这种趋势反映在这些目的的政府补助金的新可用性中。与此同时,德克萨斯州克服了更多的医生,它看起来像国家立法机关如果它会增加其招生,那么州立法机关就会让德克萨斯州的禁区甜蜜。它做了。

最后,刚刚进入贝勒的学生,就像全国各地的同时代,开始抗议他们的课程的刚性以及他们所说的招生委员会的政策,如果不是种族主义,他们说是排他性的。他们痛苦地抱怨他们的培训缺点,注意到他们对社区医学的暴露不充分。

简而言之,他们提出了地狱。在一所长期习惯于船员切割,保守的学生,没有少数教师在凉鞋和工作服,T恤和牛仔裤的突然出现在他们的讲座。三年以前听说过一个教授,告诉一名体育衬衫的医生不要恢复他的讲座,直到他在几个月的时间内“穿着外套和领带”,这是他一个需求的观点“你必须穿鞋!”因此,简短的衣服麻烦逐渐通过默契对所有有关的理解解决:当他们该死的讲座时,学生打扮得很高兴,但是当他们开始看到患者时,“看起来像医生”。

关于课程的态度并没有如此迅速地改变。学生采取了主动,形成了自己的委员会,由德国博士获得官方地位。他们的建议最终导致了目前的灵活课程,其中包括校园选修课的这种品种的选修课有时候有时奇怪,这些研究员是否占据了医学来治愈病人或看世界?

例如,采取拉尔夫Dittman。 26日,德克萨斯州德克萨斯州的哈佛大学毕业的哈佛大学通过Amigos de Las Americas安排了他去年的选修课,这是一个由Amigos de Las Americas制定的青年志愿机构,特别是监督免疫和健康诊所,特别是在危地马拉和洪都拉斯。 Dittman说他在他留下了三个月之前花了大约20,000美元的药物加上基本手术设备,其中大部分来自毒品公司。

Dittman从一个村庄到另一个村庄到另一个村庄的诊所,教授当地村民们缝合撕裂。他说,他在中美洲的经历强烈影响了他对手术居住的决定。

“我真的在那里看到了来自医药人到外科医生的量子飞跃,”他说,加上“我自己做了很多手术。我截肢了一个嘴唇,耳朵和两个手指。我的统治是 - 如果它看起来像癌症,我会把它剪掉。“

1974年贝勒毕业的Juan Campos还设计了他自己的校园选修课,这变成了一种竞选活动。但让他解释:

“我的新生,”Campos说,“我在南德克萨斯州举行了几次来自Med School的南德克萨斯州,他们在那里在那里进行了移民工人进行健康调查。 Jose Garcia [又拜勒学生]和我是观察员和口译员。这些社区中的人们一直询问何塞和我'你打算有什么关于我们的健康需求吗?“

虽然Campos声称他和Garcia是“年轻人害怕的,我们的方法是保守的 - 我们说”是耐心的“ - 一旦他们回到休斯顿,他们就开始与他们的教授在南德克萨斯州开发学生卫生项目的教授。这是贝勒的现在是贝勒的信用选择的开始,被称为南德克萨斯州卫生项目。

一些由Campos领导的Med学生在地区写了150名医生 - (50次回复) - 开发了建立一个受益医生的计划的想法,为学生经历提供帮助,帮助社区。现在,该项目脱离地面,Campos说,几位医生通过委托学生委员会委员会委托了他们的工作量。与此同时,鼓励学生们熟悉并调动社区资源 - 也许是一个晚上讨论营养,药物滥用,乳腺癌或牙齿卫生等小组。学生还致力于青年团体努力招募年轻人进入专业的健康领域。

Campos与他的许多活动同学分享了一个感觉,即学生真正确实需要接触到远离大型医疗中心和城市医院的临床情况,患者往往“被视为牛”,我们不担心他们的运输或他们的收入或者他们个人生活的问题......我们真的没有学习医疗和社会道德。“

有了这种意见,贝勒诗的高级学生和总统,家庭医师学生协会,彻底同意。西蒙斯说,他首先在休斯顿与一般从业者举行选修课时,他会实现家庭练习是什么。这位医生说,西蒙斯完全照顾患者,并仅提到专家只有他无法处理的几个问题。即使是当他提到患者时,他也与患者和他的顾问保持联系,通常继续管理患者。

这是一个完全不同的经历,Simmons说,从他的德克萨斯医疗中心医院训练,例如,他看到一个患有肺病的患者,提到了四个不同的顾问,用于一个人可以处理的问题。

“先生叫一种皮肤科医生 - 我本可以自己诊断和对待运动员的脚,”西蒙斯说。 “那么,有一个精神科咨询来评估病人的抑郁 - 但由于他的呼吸急促,可怜的家伙失去了工作,他只是需要一些谅解。呼吁内分泌学家治疗男人的糖尿病 - 这很容易治疗。医生我用来看到所有这些东西并自己对待他们。医疗中心医生总是疾病和危机为导向而不是以人为本。“

Simmons在贝勒上开始了一个家庭练习俱乐部,由沿着同一条线思考的学生组成。俱乐部在几个月内长达60名成员以及德克萨斯医学院大学的街对面的联盟集团,最近安排了自己的教学会议 - 一个12讲研讨会,其中一个是一般小组从业人员(GP)来自四个不同的地理和社会经济领域,描述了他们在典型的一周中所做的事情。

Simmons解释了G.P.的差异。和家庭从业者说旧的G.P.在医学院4年后只有一年的居住,这有资格他处理的问题75%。家庭从业者表示,西蒙斯将受过培训,也可以处理其他25%。他将至少有三年的居住培训。 Baylor是美国大约50家MED学校之一。最近设立家庭惯例部门。家庭从业者可能成为董事会认证,在这种情况下,他们需要每六年重新认证,并占据最低时间的持续教育。

如果TED SIMMONS听起来与十年前的MED学生不同,迈克血管怎么样? 1974年6月的毕业生25岁的血管毕业生毕业生,他将在坎布里奇,哈佛大学的哈佛大学学院获得贝勒的一季度的信誉。他正在揭露医学伦理的互补计划他说,他说,伦理理论 - 这些问题是“什么是人权?” “什么是好的?”例如,人权和健康的合法方 - 例如,妇女或胎儿的权利。

Hemphill在波士顿的儿童医院参加了伦理界面,其中讨论了具体案件。

“医生讨论案件,”他解释道,“在有价值冲突的情况下。例如,医生可能会遇到不想采取建议的父母。如果他觉得它符合患者的最佳利益,他应该压力吗?或者也许医生必须决定蒙古儿童是否应在或允许死亡。“

血管是以某种方式典型的“新学生”:他的兴趣远远超出了传统的临床课程。他说,对医学的人文方面更感兴趣 - 这种道德问题是延长死亡,人类实验,遗传咨询和克隆。其中一些问题已经存在了几个世纪,但许多是新技术或新知识的结果。血管指向已经发现可以通过电气装置操纵动物的行为的实验者。

Hemphill与道德问题的迷恋源于他在去年参加德克萨斯医疗中心宗教学院的研讨会的庞大。该研究所董事肯尼斯瓦克斯博士,被任命的长老会长和道德教授,长期以来一直参与制作医生对一个医疗能力超过道德敏感性的世界的道德敏感。

据丹戴维斯称,莫克斯研讨会的迈克血管同学,学生们探讨了医学中的价值如何建立。他和五个其他学生在世界各地医疗机构度过了夏季选修课程。这些学生在漂亮的圆圈中搬进了。例如,戴维斯是俄罗斯在大学的俄罗斯专业,谈到莫斯科波尔登科神经外科研究所的负责人,也向慕尼黑的Max Planck Institute看过Carl Von Weisaker,物理学家。戴维斯向他们询问了这样的问题是“你如何决定你做什么很重要?您如何为社会和您的政府合理,您的机构花费的金钱和资源?你是如何确定你有责任自己做的?“

“为了释放,”戴维斯说:“我问他们'为什么你这么大?”

戴维斯是沃斯堡的堡垒,从贝勒毕业。他从那里进入内科的居住,但像他的未来一样不确定。

虽然像Hemphill和Davis这样的学生在校外追求中忙碌,但John Rose,25,一名高级,一直住在休斯顿,他已经在那里组织,现在是Baylor的学生医学章节章节委员会主席协会。

“我注意到当我在1969年驶入休斯顿时,我注意到的第一个广告牌,”记得升级,“滚动跳台和针头的男人的前臂。毕业生。它始于锅是消息。这对我感兴趣 - 炎症和不正确的消息让我意识到可能休斯顿人可以使用一些关于药物的事实信息。“

其中包括孩子们,他很快就学会了,被毒药教育轰炸 - 他们不相信的大部分。然而,他们不知道药理学的一般概念,类似剂量的适当性。

“你知道,”他解释说:“他们有”如果一个人的好“,那么两个更好的'概念,在我们的社会中如此普遍。”

玫瑰说,他和一些朋友在化学中思考的背景是一个有趣的教育项目,形成一个小组从科学界向公众分配真正的话语。学生的十二岁或所以在未来两年里花了在图书馆收集事实材料。每个人都接受了一个主题,审查了文献并写了一张专着它。受试者涉及酒精,烟草,巴比妥酸盐,致幻剂和兴奋剂。这些专着的几个专着稍后发表在 德克萨斯州医学德克萨斯州医疗协会的正式出版,希望德克萨斯州的医生可能会发现有助于处理毒品问题的信息。

一旦上涨,他的同事都知道有关毒品的记录事实,他们组织了一位发言者的Med学生,去初中和高中与孩子们说唱。

“我们具有与医学相关的很大优势。这给了我们合法性,“罗斯说。 “我们可以理解并传播事实。”

“年轻而毛茸茸,”他补充道,“我们对经常不听或不相信老年权力人物的孩子们有信誉。”

“我们不接受任何关于使用药物的哲学或道德线;我们只想让他们知道有聪明和愚蠢的方法可以使用它们。此外,我们谈论所有的“娱乐药物” - 包括酒精,香烟,咖啡,巴比妥磺酸盐,幻肽,刺激剂,如Quaalude等药物等药物。“

当您的听众询问访问扬声器时,“你服用毒品吗?”他们总是回应:“我是否使用过他们或没有与我们的谈话无关紧要。他们是非法的,我不会问你一个这样的问题。我只是在这里带你的信息。“

当然,青少年的问题会让您的医学生确实使用John Rose称之为“娱乐药物”的必然猜测。关于贝勒的毒品使用,第一年学生唐约翰表示,贝勒是宾夕法尼亚州宾夕法尼亚州的Haverford和佛蒙特大学的“直线化”。

只需25-60%的大麻使用的使用药物估计就会难以获得多少学生的感受,例如 - 因为它取决于您要求的学生。作为第三年的学生克劳德曼宁把它放了,“我们就像其他年轻人一样。我们中的一些人是怪人,我们中的一些人都是直的。“

为什么Med学生需要酒精和其他休闲药物?他们说压力是巨大的。至少有四名不同的学生独立描述了“大多数Med学生”作为“强迫型”的“成就”。压力,特别是对于一年级学生,在考试时间最差,只是在去奥斯汀接受德克萨斯州审查员的考试时,顺便提一下,毛茸茸的人通常刮胡子,或者至少拉动它回到小马尾巴,所以他们不会吓到旧的医生检查它们。

几个学生表示,在离婚(学生团体的一半)和偶尔在精神病学崩溃中,压力结果并不常见。三年学生说,“我会说我的三分之一课程正在获得精神科咨询。”

凭借所有的压力,一个奇迹学生如何设法参与这么多自愿活动,如药物信息扬声器的局;但是,像约翰罗斯这样的学生有两个和三个这样的项目。玫瑰的第二个项目被称为工作和学习计划或w.a.s.p.

黄蜂。 1969年,学生回答了奥特医生的借口,“是的,当然拜勒致力于教育更多的少数民族医生,但我们只是没有足够的申请人。”在那些日子里,贝勒没有胡安野马,阿杜罗·阿姆罗斯如白喉的情况一样罕见。

1969年5月初,若干医学生构论并提出了一个计划,其中一群少数民族预先生学生将被招募在贝勒夏天的工作中学习和工作。黄蜂。组织者希望在了解此类学生之后,尽管某些标准缺乏缺陷,但贝勒教师将更加易于接受他们的招生凭证。医学生还提出,预先使用前的学生对M.C.A.T.的(医学院入学考试)接受了医学院的强烈准备,其中学校的学术态度测试是大学的。

那个w.a.s.p.尽管有严重的时间和资金问题,但不仅是因为每次连续夏季都有成功,那么参与者的数量增加(从1969年的18岁到1972年到31人),而且因为少数民族学生态度的变化。

1973年,吉尔伯特Blancarte说,“W.a.s.p.程序让我在德克萨斯州。当我在德克萨斯大学的本科生时,我计划申请MED学校,因为我没有听到德克萨斯医学院的任何东西,就少数民族学生走了。贝勒的夏天让我改变了主意。“

黄蜂。完全是学生组织和管理。据1970年约翰罗斯·罗斯(John Rose)表示,“它有许多目标,其中一个是来自不同文化的学生互相暴露。随着它的发展,我们也开始意识到M.C.A.T.是一个文化偏见的考试。当我们教育招生委员会时,考试没有完全有效,我们也试图改善学生的学习技巧,所以他们可以提高他们的分数。“

Michelle McIntosh是W.a.s.p的联合主任。 1971年,同意她通过暴露于不同背景的学生来学到了很多东西。从未劝阻进入医学的McIntosh是一个密苏里儿科医生 - 开始认识到渴望练习医学的学生不太幸运的问题。

“当学生出于贫民区的学生告诉我,”你不希望我们回到和练习 那里,你呢?“,我现在了解他们的问题。我们必须以某种方式通过起草医生在那里工作或通过改善那里的设施来解决对贫民区群落提供医疗保健的问题。我想要看到更好的设施。如果设施很有吸引力,我并没有用工作淹没,我不介意在一个城市邻居的家庭练习中工作。“

虽然麦金托斯六月毕业,但她认为她的许多同学将进入家庭实践,一位学生说:“这只是一个时髦的”,另一个学生说:另一个人说:“这只是一个新的想法,所以还有很多关于进入家庭的谈话练习,但这不是你称之为野火的东西。“

事实上,对专业实践的兴趣仍然是强大的,许多学生觉得暴露于Gloria和她的ILK是他们培训的一个非常重要的部分。

“私立医院主要是推荐医院,”指出三年学生约翰秉承“,这就是你学习宇宙的地方。你是很聪明的员工,你可以看到一些奇怪的疾病。毕竟,如果棍子中的一些人患有奇怪的代谢疾病,他将送孩子去德克萨斯州的孩子。我自己认为这是我培训的重要组成部分。“

另一个学生景观:“我在私人办公室和这个休斯敦医生一起度过了一周。我发誓,他和他的股票经纪人和他的律师一起在手机上花了更多的时间。他真的把我送到私人练习。“

“这些研究员是年轻人和理想主义的,”私人男人徘徊。 “只等待'直到他们已婚,有孩子喂养和教育。他们的曲调会改变。这就是它一直在的方式。“

回到“新学生:”“我们希望接触真实世界 - 现在我们在宗教程下,我们在我们没有参与决定的私人医院中度过我们的一半时间制作过程。为什么我们应该花一周观察观察大多数我们大多数人在毕业后永远不会做的那些,当我们真的需要看到被治疗的动态患者?“

答案德国博士对这一批评,“学生决定他应该为学校做些什么以及学校做些什么来确保每个学生都满足MD学位的最低要求,并确保他能够通过他的最低要求董事会。我们必须在学生和教师之间进行对话,我们一直都会尽力保持渠道。“

但是,德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州的几个和什么类型的问题甚至在当地医学院的场景之外,教师和学生做出决定。政治家,大学居民,立法者,即些人。德克萨斯州医疗协会都进入该行为。

Charles Hoffman博士,美国医学协会主席,注意到美国印第安人,农村居民和城市贫民区的乡村居民和那些服务的营业人员和服务,建议“我们需要制定国家计划,其中年轻人将有其医疗为换取他们同意进入农村地区和三年,四年或五年的实践。“

德克萨斯州医疗协会医疗和卫生局办公室主任罗伯特G.米奇先生,德克萨斯州不仅有分销问题(德克萨斯州的23个县,没有任何MD的德克萨斯州),而且是绝对的短缺医生。

米奇说,有各种评估需求的方法,通常是将德克萨斯竞争,其中每861人拥有一个非联邦医生,其他国家平均水平。全国平均水平为674人,德克萨斯州的比例是十个最大州的第十分之一。

但是,米奇说,确定德克萨斯州需求的更现实的方式,是将各种专业人数与理想进行比较。我们每3650人的一个家庭从业者的当前比例与美国家庭学科(以前是一般练习)建议的理想比例,这是每2,000人。只是为了实现国家平均水平,德克萨斯州需要770名内科医生,190名儿科医生和180名妇科 - 妇科医生说,米奇,加上“这些都是一个很好的工作号码,但如果所有这些医生突然出现在天空中,我们仍然存在分布问题。“

米奇说,下午茶。的医生安置服务正在推动德克萨斯作为寻求机会的理想地点。去年德克萨斯州的德克萨斯州授权超过一千人的新医生。

T.M.A.还为国家立法提供了短暂的国家立法,其中德克萨斯州德克萨斯州(Galveston,休斯顿和达拉斯)增加了六(加入圣安东尼奥,拉伯克和休斯顿的另一个)。这意味着,到1975年,米奇,这六所学校将有1,040名新生,在1970年的数量几乎加倍(512)。现在是下午。正在寻求立法支持对MED学校充分资助,这对跑步非常昂贵。

毫无疑问,对更多医生的批判需要大部分到德克萨斯州最近的人口增长。但它也源于近期复古的观点 - 良好的医疗保健是每个公民的权利,而不仅仅是那些可以支付的人的特权。这一问题就是向保健提供的责任仍然存在于争议的领域。有这些问题是值得回答的:卫生设施是否应该到人民(例如卫星和邻里诊所)或反之亦然?医学院应该参加联邦政府资助的贫困诊所吗?

正是这是去年夏天在圣安东尼奥博士··················································································································································································································································································· Chancellor Charles Lemaistre,也是一名医生。

Pannill和San Antonio社区领导者博士指控潘尼尔因其支持提供医务人员(大多数MED学生)和服务通过Bexar County Hospital District的设施以及美国美国的贫困人员提供的试点计划和服务。

根据莱昂·坎德纳博士的说法,该计划的生理和医学和医学系主席(他和学校助理Dean辞去了Pannill的欧姆斯特之后)。 Med学生发现它是“非常受欢迎的选修课”。然而,Bexar县医学会的成员对该计划非常批评,据Pannill介绍,据敦促董事会委员会蜡烛和Pannill。

什么Pannill称之为“关于一个伟大的医学院在不断变化的社会中作用的重要分歧”展示了在德克萨斯州医疗剧院缝合的另一个差距 - 这差距在政治哲学之间的几代人之间不是那么多。

它还带来了无论是下空的粘性问题。事实上代表了11500名成员的意见。 Pannill发射后不久, San Antonio Express 在一个社论中被指控U.T的完整性。制度受到该行动损坏的,主要是因为弗兰克C.埃尔文(宣布烧制)和下行的繁重影响。通过Regent博士Joe T. Nelson,他是美国医学政治行动委员会董事会成员。两个组织对州办事处候选人的竞选捐款。尼尔森被贝萨尔县委员·艾伯特·佩纳作为“一名发言人为”

不是,德克萨斯州医疗协会的执行秘书Linc Williston表示。 “t.m.a.当然没有寻求Pannill的欧瓦斯特。潘尼尔博士有很多支持者和许多人不支持他,而是因为该协会的一些成员可能一直在反对他,你不能认为是作为下午的政策。“

此外,指出Williston,T.M.A.事实上,对所有德克萨斯州的所有人都有良好的医疗保健,它是农村和城市贫困人士的一个非常强大的医疗保健委员会。该委员会刚刚在德克萨斯州的移民农业工人完成了研究。威利斯顿表示,美国大约30%的工人在大约30%的情况下考虑德克萨斯州的基地。 T.M.A.委员会报告,为德克萨斯州的移民工人提供联邦政府资助的预付计划,将由下午茶投票。该月的代表院。

威利斯顿表示,他的组织拥有各种类型的成员 - 自由主义者,女厕所和保守派,民主党人和共和党人。自下午。章程县医科官和后者的会员是大多数约会的先决条件,大多数M.D.最终加入两者。 1,900 M.D.在没有加入下午的德克萨斯州。大多数是,他说,要么参与研究和管理,要么是年轻的医生仍在培训。

A.M.A.成员资格不是大多数县医科会的要求。 11,500下午。成员,2,600选择不加入A.M.A.据罗伯特米奇的说法,有些人只是买不起会费(110美元),但很多医生觉得它不代表他们的观点。

“在德克萨斯州,A.M.A.经常被认为太自由,“米奇说,”在东海岸,它被认为过于保守。“显然有些医生认为,贝勒医学生米歇尔麦金托斯,即即此事。 “不会为他们提供任何目的”。

“A.M.A.,”一名年轻的医生说,“更有兴趣保护其成员的收入,而不是确保所有美国人的充足的医疗保健交付。”

这种评论是典型的新生医生 - 不仅仅是在德克萨斯州,而是全国各地的。虽然年轻的医生可能已经通过年龄段的理想主义,但经常转向保守,因为他们变老,这一特殊一代不仅仅是说话。他们是表演。他们真的很改变现状。

当然,从现在起20年的Juan Campos,John Rose和Michelle McIntosh就是可能的,将在凯迪拉克队伍中进行加工,在河橡树上,在Neiman在途中购买时装衣服。这很可能。

有人想赌注吗?