冠状病毒大流行病
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什么公共卫生专家现在在德克萨斯州的冠状病毒

随着我们对疾病的理解已经发展,所以拥有专家的模型和建议。

周四,三名领先的公共卫生专家举办了缩放呼吁,讨论德克萨斯州Covid-19大流行的当前状态。由于对科学界内的病毒的理解增长,专家的建议 - 他们使用的模型预测疾病的影响的未来也在演变。谈话由非营利性科学机构举办医学院,工程学院&德克萨斯州科学(最明智)和特色 Peter Hotez.,贝勒医学院热带医学院院长的院长;德克萨斯州德克萨斯州德克萨斯州的助理教授和德克萨斯州流行病学和生物统治器教授&M;奥斯汀大学德克萨斯大学综合生物学教授,劳伦·奥克尔迈耶。这三家科学家对大流行的国家分享了他们的看法,并讨论了德克萨斯州重新开放的风险。

以下是他们不得不说的关键的外卖。

到目前为止,德克萨斯队相对较好,但新的感染浪潮是一种真正的可能性

与其他地区不同,德克萨斯州似乎在疾病开始广泛的社区蔓延之前已经建立了社会疏远和锁定措施。在纽约,Hotez说,社区传播可能始于2月初,并继续蔓延至3月22日的城市建立社会疏散措施。然而,在德克萨斯州,我们的公共安全措施在重大传播之前生效。 Hotez说,相对早期的行为可能会大大放缓疾病的爆发。

“这几周的额外时间取得了巨大的差异,”Hotez说。但它也提出了一个问题:我们如何确保我们继续获得从社会疏散的牺牲中所看到的福利,即使国家开始 重新开放 企业和放松指南? Hotez,他的儿子在掌握石油和天然气行业中工作,认为经济复苏和疾病的放缓是强烈的相关性,而不是彼此的赔率。 “我们如何建立我们需要维持恢复的公共卫生基础设施?”他说。 “我的巨大担忧是,事情将在接下来的几周内提前移动,但随着我们进入夏天和秋天,我们的icus将填满。那将有人非常担心回归工作,我们将开始失去地。“

迈耶斯,犹他州的团队创造了一个 预测模型 由此使用 纽约时报 538.com 作为对疾病预测的一部分,警告说,基于我们目前对疾病如何传播的理解,第二波可能是必不可少的。据Meyers称,R0图,这表明了伴随患有柯伊德阳性的人可能感染的人,在社会疏散的高度期间奥斯汀下降到0.8,但截至5月中旬,它已经爬到了R0 0.95周围。只要该数量低于1,疾病最终会停止蔓延,并且R0值越低,爆发的速度更快。但缺席锁定,该数字将继续增长。

可能需要第二个锁定

餐馆,零售商和美发沙龙已经重新开放,而酒吧和其他业务可能会在5月18日从总督Greg Abbott获得绿灯。根据Meyers,未来有两个可能的情景,基于我们现在的理解疾病的传播。两者都分享一个共同点:6月份住院的可能飙升。他们分歧的地方是当局和公众的一般性回应。

在一种情况下,允许允许企业开放的正式限制,没有执行社会疏远政策,并且在第二波开始时没有采取额外的行动。 (建模者认为,无论正式规则如何,大约一半的人口仍然犹豫不决,以恢复正常活动。)在这种情况下,她说,“住院,即使在中期的浪涌能力非常乐观地估计其浪涌能力,”住院将达到巨大的巨大估计-六月。”如果发生这种情况,那么像纽约和意大利一样的死亡人数会达到德克萨斯州。 “这不包括来自Covid的多余的死亡,”她说,估计死亡人数将迅速达到数千人。

在第二个情景中,限制再次充分提升,但一旦住院,官员们都会采取迅速的行动。在这种情况下,“我们在那之前把我们的脚放在刹车上,”迈耶斯说。她在奥斯汀的一天内提到了八十个新住院,因为当地锁定的一个可能的触发器,当新的入学均低于一定程度时,可以提升。 “我们在该政策下的预测是,在6月中旬,我们会看到持续三个月的新锁定,”她说。这比3月至5月至5月所经历的那个明显长。在这种情况下,在秋季之后可能是第三波,但此时,足够的人口可能已经暴露,并且可能是至少有短期免疫力,即额外的锁定是不必要的。

“我们需要有很好的态势意识,”她说。 “我们在工作中努力估计病毒在政策变化时蔓延的速度如何蔓延,因此我们可以采取措施缓慢传输,以至于为时已晚。如果你等到你的医院看起来威胁,那就太晚了。“

我们目前的测试能力不足

德克萨斯州大学模型,侧重于奥斯汀,但迈耶斯所说的是在州周围的其他城市适用于国家,而不是基于来自国家的测试数据。相反,迈耶斯说,它基于与城市,当地医院和研究人员的“前所未有的协调”,每天都准确地获得医院入学率。

Hotez向其他科学家询问了源于国家相对适度的测试的问题。 “在没有测试数据的情况下,您如何拥有强大的警报系统?”他问。菲舍尔说,测试的缺乏意味着研究人员仍然没有清楚地了解病毒蔓延的广泛蔓延,或者面对寻求护理的障碍或无症状的群体中发生了什么。

“如果有一种方法来扩展测试,可以让每个人都可以访问,这是我们最有价值的工具,”Fischer说。 “发烧筛查不是我们最有用的工具 - 它太劳动密良,没有太大的好处。所以当我们谈论时,学生回来生活在宿舍里,我们如何做到这一点?我不知道这个问题的答案。“

可能没有抗体数量的德州人

我们目前缺乏测试能力的一个结果是我们不知道有多少德克萨斯人被感染 - 这意味着我们不知道我们沿着畜牧业的道路走得更远,因为大多数人来说,疾病停止蔓延人们对它免疫。目前,检测到的案件代表德克萨斯州的人口的2% - 这可能是一个欠税。菲舍尔争辩,即使诊断患者数量的实际感染数量是十倍的诊断案件的数量是十倍,也仍然不足以让我们接近畜群免疫力。 “没有一种扩大和自由测试人员的方法,包括那些没有迹象的人,这真的很难衡量这个,”她说。科学家们甚至不确定感染赋予一些免疫的时间。

“我们实际上并不知道人们是否在感染后被免疫,”迈耶斯说。 “但不幸的是,该模型与流感和其他呼吸道感染一致 - 即这种呼吸道感染 - 这迅速和默默地蔓延,所以超过50%的人口必须在这件事开始自行消散之前感染。到目前为止,很少有人感染了很少有人感染,所以我们没有银耳子弹,直到我们得到疫苗。“

一个严峻的可能性迈耶斯,是在我们的情况下 看看我们的医院不堪重负,不受那种疾病的蔓延,那些生存的人可以更快地达到这一点。 “如果这脱离手而且一波大流行跑道,我们可能会在短时间内以非常糟糕的方式在另一方面,”她说 - 以数千人的成本为。

护理家庭已经看到了最高的死亡率

德克萨斯州的疾病的影响到目前为止,甚至很大程度上落在老年人身上,特别是那些居住的人 长期护理设施。虽然整体病例死亡率约为3.8% - 即,在养老院居民中,3.8%的接受临床诊断的人在医院中获得临床诊断死亡,在养老院居民中发生了43%的死亡。在护理家庭中看到的Covid-19集群的部分已经看到了更高的死亡率。例如,在七县布拉索斯谷地区,它占近11%。

“65人和老年人可能真的需要在可预见的未来避风,即使剩下的人口放松,”迈耶斯说。

德克萨斯州可以击败这个 - 如果我们挖掘我们最好和最聪明的问题来解决它

谈话并不是特别乐观,就短期希望疾病(以及随后的住院和死亡)的传播无需额外的锁定措施。但是,一件希望的希望以德克萨斯人为中心的能力和聪明才智建立更安全,更聪明的做事方式,以及适应情况的现实的经济。

Hotez讲述了德克萨斯人的强大的“科学和工程马力”,以创建能够管理大流行传播的系统。鉴于德克萨斯州的技能和人才数量,可能会比住院和死亡人数更快地制定综合征监测和接触追踪措施。因为那些是滞后的指标,这意味着疾病在围绕国家感觉到这些事情的影响之前蔓延了几周,仍然有时间将它们放在原地 - 如果我们在那些事情发生之前开始。

“简短的答案是我们需要将伟大的思想和工程师共同追求这一挑战,”迈耶斯说。

但即使您未开始开发联系跟踪应用程序或调查人员的系统跟踪和通知每个人感染者接触,她认为有办法我们都能帮助缓慢疾病的传播 - 一个这将涉及个人承担在家中留下的责任,并在开始经历症状后通知他们接触的人,所以那些人也可以避免潜在地感染其他人。 “它实际上可以走很长的路,”她说,“鉴于我们如何进行测试,联系跟踪和隔离。”

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